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o PaPel do teraPeuta da fala na reabIlItação do doente… 75
figura 3 – Prótese fonatória
A voz traqueoesofágica requer uma prótese fonatória, a qual é implantada
cirurgicamente. Esta prótese é colocada aquando da realização da laringectomia
total ou posteriormente, de acordo com a opção dos clínicos.
O som da voz traqueoesofágica é produzido da seguinte forma: o sujei-
to inspira e oclui o traqueostoma com o dedo; o ar expirado entra no lúmen da
prótese, faz abrir a válvula de sentido único e, a partir de então, produz-se a vi-
bração geradora do som. Este som é depois modulado nos órgãos articulatórios
e de ressonância. Com a prática, o sujeito consegue produzir palavras e frases
completas e aprende a coordenar corretamente a oclusão do estoma, necessária
para a fonação, e a sua abertura para a função respiratória.
Com o objetivo de eliminar a oclusão manual necessária à produção
de voz com prótese fonatória, existe uma válvula para colocar no traqueosto-
ma (“kit mãos livres”). Esta válvula tem algumas limitações, necessitando de
uma colocação criteriosa. A prótese fonatória sofre deteriorações, devendo ser
substituída periodicamente, esta substituição é realizada na consulta de otor-
rinolaringologia.
