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trataMento do cancro da larInge                                   47




            2. radioterapia


                  A radioterapia é um tratamento externo no qual se utilizam radiações para
            destruir as células do tumor. As radiações não são visíveis e, durante a aplica-
            ção, o doente não sente nada. É um tratamento realizado em ambulatório, isto
            é, não requer internamento.
                  A radioterapia pode ser usada para tratar tumores da laringe pequenos,
            como primeiro tratamento. Tem os mesmos resultados da cirurgia para extração
            dos tumores pequenos. A decisão de a efetuar é tomada caso a caso, conforme
            o tumor e o doente.
                  O tratamento por radioterapia estende-se durante seis semanas. Ocorre em
            todos os dias úteis da semana, durante 15 a 20 minutos. Pode centrar-se exclu-
            sivamente na laringe, mas pode também englobar as áreas ganglionares do pes-
            coço. Os efeitos secundários serão tanto maiores quanto maior for a área a tratar.
                  Mas quais são os efeitos secundários da radioterapia? A menor produção
            de saliva, a inflamação dos tecidos da boca e da faringe, a dificuldade em engo-
            lir, a inflamação da pele do pescoço, a alteração da cor da pele e o aparecimen-
            to de um edema (inchaço) no pescoço. Os efeitos secundários diminuem após
            o fim da radioterapia, mas alguns são permanentes.
                  A radioterapia pode também ser usada após a cirurgia, como tratamento
            complementar, a fim de controlar o tumor.






            3. Quimiorradioterapia


                  O tratamento combinado de quimiorradioterapia consiste na realização
            de radioterapia durante seis semanas. Nesse período, realizam-se três ciclos de
            quimioterapia. Estes ciclos correspondem ao primeiro, ao vigésimo segundo e
            ao último dias da radioterapia. Os doentes são internados durante os ciclos de
            quimioterapia, por um ou dois dias.
                  O tratamento de quimioterapia e de radioterapia ao mesmo tempo surgiu
            para tratar alguns tumores avançados da laringe, em alternativa à laringectomia
            total. Assim, num determinado grupo de tumores da laringe avançados, este tra-
            tamento pode evitar a laringectomia total, controlando-se o tumor e obtendo-se
            resultados iguais aos daquele tipo de laringectomia.
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