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VARIáVEIS NA REABILITAçãO
DOS DOENTES LARINGECTOMIzADOS

Ana Hebe

Para compreender o processo de reabilitação após uma laringectomia to-
tal, é preciso ter em mente alguns conceitos. O diagnóstico do tumor da laringe
é muito abrangente. Os tumores da laringe têm tratamentos diferentes consoante
a sua localização e o seu estádio. O tratamento também depende de fatores do
próprio doente, como a idade ou a existência de outras doenças. Consequente-
mente, o processo de reabilitação depende do tumor, do tratamento realizado e
de fatores do próprio doente.
Nos casos de tumores da laringe avançados, o tratamento de primeira linha
é muitas vezes a laringectomia total, habitualmente acompanhada pela remoção
dos gânglios linfáticos do pescoço. Nesta cirurgia, toda a laringe é removida, o
que altera os mecanismos da fala e da respiração. O doente passa a ter um tra-
queostoma definitivo e deixa de ser capaz de produzir voz laríngea.
Por outro lado, durante a remoção dos gânglios do pescoço pode ser ne-
cessário sacrificar alguns nervos que estejam envolvidos pelo tumor, tais como
os seguintes:
• Espinhal acessório;
• Grande hipoglosso;
• Lingual;
• Ramo marginal do nervo facial;